Com as crescentes taxas de sobrepeso e obesidade que enfrentam as nações caribenhas, os formuladores de políticas estão cada vez mais sendo desafiados a encontrar soluções para essa emergência de saúde pública.
Este desafio foi significativamente respondido neste ano em janeiro, quando o governo da Jamaica implementou diretrizes para restringir a venda de bebidas açucaradas nas escolas jamaicanas. Essa medida ousada destinada a modificar os hábitos de consumo dos jovens jamaicanos que podem estar “bebendo muito”, ajudou a enfatizar o papel de liderança da Jamaica no Caribe na implementação de políticas de saúde progressivas, no entanto, mais é necessário.
A Organização Mundial da Saúde (OMS), a Organização Pan-Americana da Saúde, a Agência de Saúde Pública do Caribe e a Coalizão do Caribe Saudável (HCC) recomendaram um pacote completo de intervenções políticas para deter e reverter a obesidade.
No ano passado, a Heart Foundation of Jamaica, em parceria com o Ministério da Saúde, implementou uma enorme campanha de saúde pública para a prevenção da obesidade construída em torno de uma simpática personalidade jamaicana “Rosie”, que desafia os jamaicanos a considerar a quantidade de açúcar que eles consomem em bebidas açucaradas. e os efeitos negativos para a saúde.
A campanha nacional de mídia de massa aumentou drasticamente a conscientização pública e o diálogo sobre os perigos do consumo excessivo de açúcar e as ligações com a obesidade e as DNTs. Isso combinado com a campanha Jamaica Moves, que inspirou um número significativo de jamaicanos a serem ativados, sugere que o público pode, de fato, estar pronto para o próximo passo na implementação de um pacote completo de intervenções políticas – a imposição de um imposto sobre bebidas açucaradas.
A OMS identificou o consumo excessivo de açúcar em bebidas adoçadas com açúcar (SSBs) como um dos principais contribuintes para a obesidade e DNTs e recomenda uma taxa sobre SSBs que aumenta seu preço em pelo menos 20% como uma das principais medidas políticas para reduzir o açúcar. consumo e combater a obesidade e as DNTs.
Em 2016, líderes do Caribe, reconhecendo os desafios impostos pela obesidade, prometeram elevar os impostos sobre os alimentos ricos em açúcar; e em 2017 eles expressaram preocupação de que a obesidade em crianças representasse a maior ameaça à saúde das futuras gerações. Além disso, muitos líderes regionais reconheceram e expressaram a opinião de que a incapacidade de abordar os desafios de saúde impostos pela obesidade e condições relacionadas provavelmente retardará ou reverterá o progresso socioeconômico.
Há evidências claras de que a tributação das bebidas açucaradas funciona. Os impostos sobre bebidas açucaradas levaram à redução do consumo de SSBs e ao aumento do consumo de alternativas mais saudáveis em todo o mundo e no Caribe.
No México, a taxação SSB introduzida em 2014 resultou em um declínio de 9,7% nas compras de bebidas açucaradas; e em Berkeley, Califórnia, a tributação da SSB provocou um declínio similar nas compras de SSB e um aumento de 15% nas vendas de água engarrafada. O imposto sobre bebidas açucaradas de Barbados resultou em um declínio de 4,3% nas vendas de SSBs e um aumento de 7,5% nas vendas de água engarrafada no primeiro ano.
Barbados foi o décimo país do mundo e o primeiro país do Caribe a implementar um imposto sobre bebidas açucaradas em 2015. Dominica seguiu de perto e, alguns meses depois, implementou um imposto de 10% sobre as bebidas açucaradas. Quatro anos depois, num contexto de crescente reconhecimento de uma epidemia global e regional de obesidade e evidências crescentes demonstrando que a taxação reduz o consumo de SSB, mais de 36 países em todo o mundo agora tributam bebidas açucaradas em um esforço para combater a obesidade e o excesso de peso.
Em contraste, no Caribe, apesar das crescentes cinturas, dos sistemas de saúde cronicamente subfinanciados e da crescente instabilidade econômica, apenas dois dos 20 Estados Membros e Membros Associados da Caricom implementaram essa medida no início de 2018. Entretanto, a maré pode estar mudando.
Em outubro de 2018, as Bermudas introduziram um imposto de 50% sobre o SSB, que aumentará para 75% em abril de 2019; e no final de 2018 e início de 2019, vários países da Caricom indicaram um aquecimento em relação à tributação.
Em janeiro deste ano, o primeiro-ministro Gaston Browne anunciou os planos de Antígua para começar a taxar bebidas açucaradas em 2019, a fim de lidar com o crescente ônus social e econômico das DNTs. Um imposto sobre o açúcar também parece estar no horizonte para Trinidad e Tobago, que implementou uma proibição nacional sobre a venda de SSBs nas escolas em 2017.
Em janeiro deste ano, a Comissão Nacional para a Saúde Universal de São Cristóvão e Névis revelou que uma série de novos impostos, incluindo impostos do SSB, serão usados para financiar a saúde universal. Nas Bahamas, uma das principais recomendações emergentes de uma consulta pública conduzida pela Autoridade Nacional de Seguro de Saúde em um roteiro para cobertura universal de saúde foi a introdução de um imposto sobre bebidas açucaradas, cuja receita seria usada para financiar o programa universal de saúde. regime de cuidados de saúde.
O impacto financeiro da obesidade e de suas doenças associadas é significativo, devido não somente aos custos diretos de provisão de tratamento e cuidados, mas também devido aos custos indiretos relacionados à diminuição da produtividade. Uma estimativa dos custos relacionados às doenças cardiovasculares e às complicações do diabetes somente na Jamaica entre 2017 e 2032 é de impressionantes US $ 77,1 bilhões (US $ 607 milhões).
A tributação das SSBs oferece o duplo benefício de fornecer receita adicional para compensar esses custos e, ao mesmo tempo, contribuir para o declínio antecipado do consumo e diminuir a prevalência da obesidade, um importante fator de risco para DNT.
Há um impulso crescente em toda a região, como o “Caribe Move” para medidas políticas que constroem ambientes alimentares saudáveis, como a tributação de bebidas açucaradas. O governo da Jamaica fez avanços tremendos nessa área e está pronto para se tornar um dos primeiros países da região a examinar várias políticas públicas na luta contra a obesidade infantil.
O HCC e nossos mais de 120 membros em toda a região e nossos parceiros regionais e globais de saúde pública felicitam o Governo da Jamaica pelos progressos realizados até o momento e os encorajam a continuar conduzindo corajosamente implementando um imposto de pelo menos 20% em SSBs. em 2019.
Fonte: Jamaica Observer
24/02/2019